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切除腺樣體的危害
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 袁先道 副主任醫(yī)師

切除腺樣體必須符合手術(shù)適應(yīng)證,才需要進(jìn)行切除,才能避免切除的危害和風(fēng)險(xiǎn)。如果符合腺樣體切除手術(shù)適應(yīng)證,手術(shù)成功的情況下切除腺樣體并沒有明顯危害,更多的是獲益。常見的腺樣體肥大堵塞鼻后孔導(dǎo)致的阻塞性睡眠呼吸暫停,4歲以后常規(guī)首選治療方式是腺樣體切除手術(shù),如果合并扁桃體肥大,同時(shí)還要做扁桃體切除手術(shù),以此達(dá)到更好的治療效果,也可以避免單獨(dú)切除腺樣體后扁桃體出現(xiàn)代償性肥大,從而再次導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停,有可能需要再次手術(shù)。如果有阻塞性睡眠呼吸暫停且腺樣體、扁桃體都大,首選治療方式是扁桃體、腺樣體同時(shí)切除,而并非單純切除腺樣體。在術(shù)前也可以進(jìn)一步做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè),確定阻塞性睡眠呼吸暫停的程度。?如果孩子比較小,比如<3歲甚至<2歲,在阻塞性睡眠呼吸暫停不是很嚴(yán)重的情況下可以先保守治療并觀察療效。如果持續(xù)加重再考慮手術(shù),如果通過適當(dāng)藥物治療能夠緩解,也可以避免手術(shù)。

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