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胃息肉必須切除嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 王薇 主任醫(yī)師
胃息肉理論上應(yīng)切除,但不是必須切除,因?yàn)椴糠衷錾韵⑷饣蜓仔韵⑷獠灰欢〞?huì)惡變。多數(shù)情況不會(huì)存在變化,但也與大小相關(guān),超過3-4cm則存在惡變的可能。對(duì)于年齡較高、身體狀態(tài)不允許,且生存期較短的患者,可以不予處理。另外常規(guī)胃息肉發(fā)現(xiàn)時(shí),若患者狀況較好、生活不受影響,或切除息肉存在禁忌時(shí)也不進(jìn)行切除。但多數(shù)胃息肉還是需進(jìn)行內(nèi)鏡下干預(yù),尤其應(yīng)早期干預(yù),此時(shí)創(chuàng)傷小,也無惡變機(jī)會(huì),痊愈較快,并且多數(shù)并不影響生活質(zhì)量,甚至門診處理即可。若過大的息肉,并且存在惡變的機(jī)會(huì)、處理相對(duì)困難時(shí),可能不只是內(nèi)鏡下,還需超級(jí)微創(chuàng)才可處理。部分需進(jìn)行手術(shù)干預(yù)或介入手術(shù)干預(yù),因此建議胃息肉發(fā)現(xiàn)后切除。除非是80歲以上的老年人,且存在一系列的基礎(chǔ)病,對(duì)息肉存在干預(yù),則此時(shí)還需結(jié)合具體情況,決定是否需切除息肉,尤其是胃息肉。
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