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急性腎衰少尿期怎么辦

參與醫(yī)生

山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 李原媛 副主任醫(yī)師
急性腎衰竭即急性腎損傷,急性腎損傷少尿期的治療首先應(yīng)嚴(yán)格控制水和鈉攝入量,此為最重要一環(huán)。糾正患者原先體液缺失后,應(yīng)堅(jiān)持量出為入原則。飲食與營養(yǎng)方面要供給足夠能量以減少蛋白分解,成人每日攝入熱量為35-40kcal/kg,適當(dāng)限制蛋白質(zhì)攝入。出現(xiàn)代謝性酸中毒時(shí)血清碳酸氫鹽濃度小于10mmol/L,可給予5%碳酸氫鈉靜脈滴注,而后根據(jù)血生化決定是否繼續(xù)使用。 而嚴(yán)重酸中毒患者經(jīng)補(bǔ)堿處理后,應(yīng)立即給予透析治療。輕度高鉀血癥需嚴(yán)密觀察和嚴(yán)格限制含鉀量高食物和藥物使用,血鉀明顯升高時(shí)應(yīng)及時(shí)處理,必要時(shí)給予透析治療。
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