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測(cè)試產(chǎn)后抑郁癥的方法
- 測(cè)試產(chǎn)后抑郁癥的方法
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參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 周伯榮 主任醫(yī)師

產(chǎn)后抑郁癥的測(cè)試,當(dāng)然從行為觀察,患者和平時(shí)不一樣,主要表現(xiàn)為憂郁的三低特征,包括情緒低、行為低、思維慢。產(chǎn)后抑郁還有一個(gè)特點(diǎn),患者非常容易出現(xiàn)暴怒,就是特別生氣,傷害孩子或者傷害家人。因?yàn)楫a(chǎn)后憂郁很多都是輕度雙相障礙。產(chǎn)后憂郁其實(shí)要高度重視,患者的自愈率雖然有一部分,實(shí)際上都會(huì)隱藏的自愈,而不是真的自愈,其實(shí)她還是沒解決她根本深層次的觀念。產(chǎn)后憂郁的治療也是一個(gè)系統(tǒng)工程,要通過(guò)原生家庭,現(xiàn)在的家庭,包括婆媳關(guān)系、夫妻關(guān)系。因?yàn)槎嗔艘粋€(gè)孩子又多了一個(gè)三角關(guān)系,所以產(chǎn)生復(fù)雜的人際關(guān)系的矛盾,以及產(chǎn)后由于激素的大量的下降,她導(dǎo)致的應(yīng)激能力的下降,加上培育孩子等均會(huì)產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁的原因。
產(chǎn)后憂郁表現(xiàn)的癥狀不是單純憂郁特點(diǎn),她會(huì)有很多其它的復(fù)雜特點(diǎn),最大的危害就是殺嬰和自殺,而且它的概率會(huì)偏高。因?yàn)樗兄鲃?dòng)性有激越性,憂郁的人如果沒有主動(dòng)性有激越性,她是自殺都不愿意去自殺。而產(chǎn)后憂郁由于有主動(dòng)性,自殺成功率會(huì)比較高,所以大家要高度重視,別以為前兩天看她還好好的,還會(huì)發(fā)脾氣,你以為她的背后可能就會(huì)出現(xiàn)自殺行為。
產(chǎn)后憂郁的治療首先原則就是心理治療。因?yàn)槿绻溉椋蟛糠秩耸紫炔扇〉氖切睦碇委熑缓蟛趴紤]藥物,所以藥物排在第三位,第二部分是物理治療。在這兩點(diǎn)如果都做不到或沒時(shí)間做或者沒精力做的情況下,才是藥物治療。在藥物治療中其實(shí)有安全的藥物,甚至可以喂奶的抗憂郁藥的西藥,但是大部分的中國(guó)的產(chǎn)后的患者家屬都不接受藥物治療。這是最大的悲哀,又不接受藥物治療,又不接受心理治療,然后就以為看一次醫(yī)生,安慰患者兩句就好了,實(shí)際上這不能起到真正的作用。所以希望所有的孕產(chǎn)婦特別二胎開始,媽媽們壓力其實(shí)挺大的。如何去解決產(chǎn)后憂郁的問(wèn)題是一個(gè)全社會(huì)要關(guān)注的,要學(xué)會(huì)去愛這些媽媽,因?yàn)樗秊槲覀兊纳鐣?huì)貢獻(xiàn)很大。

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