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髖關節(jié)脫位的復位手法
- 髖關節(jié)脫位的復位手法
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 紀泉 主任醫(yī)師

髖關節(jié)脫位的復位手法,要根據(jù)髖關節(jié)脫位的方向來選擇,髖關節(jié)脫位一般分為后脫位、前脫位和中心性脫位。1、髖關節(jié)后脫位:最為常見是髖關節(jié)后脫位,一般在復位的時候,患者取仰臥位,一個助手固定住髖關節(jié)的骨盆,可以坐在患者的同側(cè),用雙手使踝關節(jié)以及膝關節(jié)屈曲,這樣使膝保持到90°,髖關節(jié)逐漸地向上提拉,達到90°,達到屈髖屈膝的角度之后,然后反復地通過牽拉,通過持續(xù)的作用,使髖關節(jié)周圍發(fā)達的肌肉逐漸地松弛,這樣再通過逐漸地內(nèi)外旋,使髖關節(jié)逐漸地向上向下移動,這樣就能夠使股骨頭逐漸還納到髖臼之內(nèi)。一般復位成功之后,會聽到一聲咔嗒響聲,要注意在復位之后,要采取髖關節(jié)的外展外旋的位置,避免再次出現(xiàn)脫位;2、髖關節(jié)前脫位:一般主要是出現(xiàn)髖關節(jié)的外展外旋畸形,所以也應該固定骨盆,通過反復地牽拉髖關節(jié),持續(xù)牽引,這樣就可以使髖關節(jié)周圍肌肉松弛,然后再通過持續(xù)地牽引、按壓,就可以使股骨頭還納到髖關節(jié)的髖臼內(nèi);3、髖關節(jié)中心脫位:一般可以通過直接地進行軸向的牽引,能夠使髖關節(jié)復位,必要的時候,可以在麻醉的情況下,進行手法復位。所以一定要進行透視,這樣確認髖關節(jié)復位是否成功。

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