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病毒感染和細菌感染的血常規(guī)區(qū)別
- 病毒感染和細菌感染的血常規(guī)區(qū)別
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 高學軍 主任技師

血常規(guī)中白細胞檢驗包括白細胞計數(shù)、白細胞分類計數(shù)以及白細胞形態(tài)學檢查。感染性疾病臨床常用于判斷機體有無感染以及可能感染類型,例如病毒感染還是細菌感染。發(fā)熱病人臨床常需要通過血常規(guī)初步區(qū)分究竟是病毒感染還是細菌感染。通常白細胞絕對數(shù)量正?;蜉p度升高甚至降低,淋巴細胞比例升高多提示病毒感染可能性大。反之,如果血常規(guī)白細胞數(shù)明顯升高,特別是中性粒細胞數(shù)量比例升高,多提示細菌感染可能性大。
另外,外周血涂片形態(tài)學檢查對于區(qū)分病毒感染和細菌感染存在重要價值。細菌感染時可見中性粒細胞中毒性改變,主要包括中毒顆粒和中毒空泡。而病毒感染時??梢砸姷疆愋土馨图毎?。注意臨床為明確感染類型,單憑血常規(guī)檢驗不夠,需要進一步進行呼吸道病毒免疫學和核酸檢測。必要時可進行細菌培養(yǎng),以明確感染病原體類型。

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