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休克血壓標(biāo)準(zhǔn)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
需要特別強(qiáng)調(diào),休克血壓標(biāo)準(zhǔn)并不具有具體的數(shù)值,但是大多數(shù)情況下可能低于90mmHg。而導(dǎo)致休克出現(xiàn)的原因,比如感染、心衰、過(guò)敏等。如果血壓一旦低于90mmHg,就考慮休克。休克主要導(dǎo)致機(jī)體的灌注不足,可能更需要化驗(yàn)檢查來(lái)提示,即使血壓沒(méi)有達(dá)到數(shù)值。但若是已經(jīng)出現(xiàn)乳酸升高,外周肢體出現(xiàn)缺氧的反應(yīng),也提示病人休克。另外,也有些病人平時(shí)的高壓就是90mmHg,此時(shí)90mmHg的血壓就不能提示發(fā)生休克。所以數(shù)值是否是休克,需要綜合來(lái)判斷,不是單純從血壓數(shù)值判斷。大多數(shù)平時(shí)血壓是120mmHg,或者是血壓更高的病人,高壓如果出現(xiàn)≤90mmHg,可能提示休克的發(fā)生。但是要結(jié)合具體的情況,比如休克大多數(shù)見(jiàn)于感染、創(chuàng)傷等外科因素,大量的創(chuàng)傷、感染、低血容量、出血或者有嚴(yán)重的心臟病,還有可能是過(guò)敏等誘因?qū)е隆Q獕阂坏┑陀?0mmHg,甚至即使血壓沒(méi)有達(dá)到低于90mmHg的水平,血?dú)馓崾居腥樗岫逊e,醫(yī)生也會(huì)認(rèn)為已經(jīng)休克,處于休克的狀態(tài)。所以要結(jié)合患者的具體情況,數(shù)值不是特別重要,只是提示,不是唯一的標(biāo)準(zhǔn)。
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