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骨質(zhì)疏松檢查什么項目

參與醫(yī)生

復旦大學附屬華東醫(yī)院 程群 主任醫(yī)師
判斷是否出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,常檢查以下項目:1、雙能X線骨密度儀檢查:判斷是否出現(xiàn)骨質(zhì)疏松,需了解骨密度情況。骨密度檢查是目前診斷骨質(zhì)疏松的金標準,一般是采用雙能X線骨密度儀進行檢測。部分患者體檢時也進行過骨密度檢測,但不是采用雙能X線骨密度儀,而是采用跟骨超聲或前臂單能超聲進行檢測,可能結(jié)果較不準確。因此建議采用雙能X線骨密度儀進行骨量判斷,當骨密度T值<-2.5時,提示出現(xiàn)骨質(zhì)疏松;2、骨代謝標志物檢測:一旦發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松,需再進行該項檢測,以了解骨代謝狀況,判斷是何原因引起骨質(zhì)疏松??赡苁瞧乒羌毎δ芑钴S導致骨丟失加速,或其他原因?qū)е潞铣晒δ苷系K,引起骨骼不能有效生長,或患有代謝性疾病如甲狀旁腺功能亢進、維生素D缺乏、體內(nèi)血鈣和血磷水平異常,甚至存在其他影響骨骼健康的疾病。而骨代謝標志物的檢測,可檢查導致患者骨質(zhì)疏松的病因,也可為患者提供較合理、較有效的治療方案;3、胸腰椎側(cè)位片:如果骨質(zhì)疏松患者身高下降較為明顯,如身高較年輕時下降>4cm,多提示可能存在胸腰椎畸形或隱匿性壓縮性骨折,此時應再做胸腰椎側(cè)位片拍攝,排除是否存在椎體壓縮性骨折。一旦出現(xiàn)骨折,提示是重度骨質(zhì)疏松,此時藥物治療的選擇也有所不同。
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