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宮腔鏡怎樣做

參與醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院 田秦杰 主任醫(yī)師
病人需要一定的體位如截石位,就是躺下來(lái)以后,旁邊兩個(gè)架子,然后腿放在上面,然后常規(guī)消毒外陰、陰道、宮頸,然后鏡子通過自然通道,即通過外陰、陰道、宮頸伸到宮腔里面。優(yōu)點(diǎn)是沒有切口,外觀也看不出來(lái),通過自然通道進(jìn)去,所以又分為檢查鏡和治療鏡。檢查鏡通常需要月經(jīng)干凈以后,時(shí)間比較短,內(nèi)膜比較薄時(shí)去看,有沒有存在粘連的問題、息肉問題、黏膜下肌瘤問題,甚至內(nèi)膜病變的風(fēng)險(xiǎn),這時(shí)比較薄能看得比較清楚。治療鏡需要根據(jù)存在問題選擇時(shí)機(jī)去做,包括出血時(shí)間,不是說(shuō)出血就不能做,有時(shí)候出血才去做,也是可以的,根據(jù)情況來(lái)選擇,所以基本就這么一個(gè)過程。術(shù)中也要用膨?qū)m液把子宮充起來(lái),伸鏡子以后,才能夠看到宮腔里面的情況。宮腔鏡也不是一點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)都沒有,因?yàn)閷m腔充起來(lái),有的人做手術(shù)過程中,如果有切口時(shí),液體攝入過多,可以出現(xiàn)水中毒,水可以直接進(jìn)入血管內(nèi),可以造成肺水腫,甚至可以出現(xiàn)心衰。這個(gè)檢查不是隨便做的,要有明確的醫(yī)療指征,醫(yī)生認(rèn)為確實(shí)需要才去做,不是想看看子宮里面到底怎樣就去隨便做一個(gè)的。
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