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食管癌放療禁忌癥

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 馬金波 副主任醫(yī)師
放療作為食管癌四大治療手段之一,它的禁忌癥比較少,一般認(rèn)為食管的穿孔,有穿孔的征象、有出血的征象,這時(shí)是不適合放療的,其穿孔征象有以下幾點(diǎn): 1、做胃鏡或做食管鋇餐透視,有深潰瘍,不適合放療; 2、食管扭曲變形不適合放療,食管扭曲、變形加潰瘍,即兩者合并發(fā)生,這時(shí)穿孔可能性非常大,放療過(guò)程中一旦穿孔,病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重感染,所以不適合放療; 3、食管可能出現(xiàn)出血,如果腫瘤侵犯食管壁較深,可能侵犯到食管下血管,導(dǎo)致血管大出血引起病人很快死亡,此時(shí)不適合放療。 至于晚期食管癌放療禁忌癥相對(duì)較寬,因此,很少有放療禁忌癥。放療主要是緩解癥狀,如果病人不能進(jìn)食,一般很少放療,可以放鼻飼管,病人可以通過(guò)鼻飼管進(jìn)食,這時(shí)可以放療。其次是晚期病人出現(xiàn)疼痛以及其它壓迫癥狀,這時(shí)也可以放療,沒(méi)有特別的禁忌癥。
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