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子宮肌瘤多大需要手術(shù)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 龔萍 副主任醫(yī)師
子宮肌瘤按照普通老百姓的想法,總覺(jué)得肌瘤不是很大,可以不處理,也可以說(shuō)是對(duì)的。如果肌瘤長(zhǎng)在肌壁間或漿膜下,如果很小不用處理,如1-2cm或4cm以?xún)?nèi),對(duì)人體沒(méi)有太大影響,沒(méi)有癥狀可以不處理。但是對(duì)于另外一種肌瘤,如長(zhǎng)在宮腔的叫做黏膜下肌瘤,又分0型、1型、2型,這個(gè)黏膜下肌瘤不是以大小來(lái)判斷要不要處理。因?yàn)橥幌驅(qū)m腔,宮腔是孕育胎兒的地方,也是來(lái)月經(jīng)子宮內(nèi)膜剝脫的地方,突向?qū)m腔肯定會(huì)影響到月經(jīng)。正常月經(jīng)是7天干凈或7天以?xún)?nèi)就干凈了,但如果有黏膜下肌瘤,就干凈不了。 所以對(duì)于該類(lèi)肌瘤,如果沒(méi)有癥狀,如對(duì)經(jīng)血沒(méi)有造成影響。如果是肌壁間或漿膜下2-3cm,的確可以不處理。一般如果這個(gè)人準(zhǔn)備懷孕,患者肌瘤>4cm,就應(yīng)該手術(shù)。如果女同志患者快絕經(jīng)了,哪怕肌瘤有5cm,但患者沒(méi)有任何癥狀,也可以耐心等待觀察,而不必著急馬上手術(shù)。
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