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唐氏篩查風(fēng)險(xiǎn)高會(huì)怎樣
- 唐氏篩查風(fēng)險(xiǎn)高會(huì)怎樣
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)第二醫(yī)院 辛剛 主任醫(yī)師

唐氏篩查為孕期對(duì)于遺傳性疾病進(jìn)行的一項(xiàng)血清學(xué)篩查,一般是對(duì)于21三體綜合征、18三體綜合征以及脊柱裂的一種預(yù)測(cè)。如果唐氏篩查的指標(biāo)高于預(yù)測(cè)的標(biāo)準(zhǔn)值,臨床上稱(chēng)之為唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn),例如21三體綜合征的標(biāo)準(zhǔn)值為1:380,部分醫(yī)院為1:270,如果唐氏篩查的風(fēng)險(xiǎn)值>1:380,則稱(chēng)之為高風(fēng)險(xiǎn)。另外,還有一個(gè)臨界風(fēng)險(xiǎn),其風(fēng)險(xiǎn)值如果處于1:380-1:1000之間,臨床上稱(chēng)之為臨界風(fēng)險(xiǎn)。
如果唐氏篩查提示高風(fēng)險(xiǎn),臨床上一般建議患者選擇羊水穿刺對(duì)胎兒的細(xì)胞進(jìn)行核型分析。另外,患者應(yīng)該加做胎兒細(xì)胞的基因芯片篩查。通過(guò)胎兒細(xì)胞的核型分析及基因芯片篩查,臨床上可以判定胎兒是否患有唐氏綜合征。對(duì)于臨界風(fēng)險(xiǎn),臨床上一般推薦進(jìn)行無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè),其準(zhǔn)確度相對(duì)較高,但是無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)依然為一項(xiàng)篩查手段。如果無(wú)創(chuàng)DNA檢測(cè)結(jié)果提示陽(yáng)性,患者仍應(yīng)該進(jìn)一步選擇羊水穿刺,并進(jìn)行胎兒染色體的核型分析與基因芯片篩查。

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