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膽囊炎里有結(jié)石嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
導(dǎo)致膽囊炎的常見原因是結(jié)石,但也存在少部分膽囊炎不合并膽結(jié)石的情況。判斷膽囊有無(wú)結(jié)石主要通過腹部B超、CT或核磁等影像學(xué)檢查,檢查中可以觀察道膽囊或膽管內(nèi)是否存在強(qiáng)回聲、高密度或充盈缺損等,從而診斷患者是否存在結(jié)石。膽囊炎包括急性和慢性膽囊炎,多數(shù)與結(jié)石相關(guān),少部分無(wú)結(jié)石性膽囊炎常見于病情較為嚴(yán)重的患者,如全身感染或重癥監(jiān)護(hù)病房?jī)?nèi)長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法進(jìn)食的患者。由于膽囊管閉塞且合并細(xì)菌感染,從而引起無(wú)結(jié)石性膽囊炎,這類病癥預(yù)后較差。部分患者可能存在自發(fā)排石的情況,疼痛發(fā)作后進(jìn)行檢查可能并未發(fā)現(xiàn)結(jié)石或結(jié)石較小,影像學(xué)無(wú)法顯示??傊桶l(fā)病總體病因而言,結(jié)石是導(dǎo)致膽囊炎的主要病因。
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