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結(jié)核抗體陰性說明什么
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 謝旭華 副主任醫(yī)師

結(jié)核抗體是臨床工作中經(jīng)常用到的一種檢查,通常會用來判斷患者是否有結(jié)核,但是結(jié)核抗體陰性的意義并不是很大。結(jié)核抗體陰性,并不能說明患者一定沒有結(jié)核。同樣結(jié)核抗體陽性,也不能說明患者一定患有結(jié)核。對于現(xiàn)代醫(yī)療的發(fā)展,診斷是否患有結(jié)核,有一些更先進(jìn),也更精確的檢查,如可以做PPD檢查(結(jié)核菌素試驗(yàn)),也可以做γ干擾素釋放試驗(yàn)和T-SPOT檢查(結(jié)核桿菌斑點(diǎn)試驗(yàn)),這些檢查在診斷結(jié)核當(dāng)中有更準(zhǔn)確的靈敏度和特異性,給醫(yī)生在診斷的過程中會帶來更大的幫助。結(jié)核感染時(shí)體內(nèi)會有一些結(jié)核感染的致敏淋巴細(xì)胞,這就是γ干擾素釋放試驗(yàn)和T-SPOT檢查的原理。對于檢驗(yàn)結(jié)核,無論是準(zhǔn)確度或特異度,都會達(dá)到90%以上。所以現(xiàn)在判斷患者是否有結(jié)核感染,或者是否存在潛伏性的結(jié)核,通常選用這兩種檢查。結(jié)核抗體陰性的臨床意義比較小,這個(gè)檢查現(xiàn)在基本上在感染科或者結(jié)核科比較少見。

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