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支氣管擴(kuò)張反復(fù)咳血怎么辦

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張連國(guó) 主任醫(yī)師
支氣管擴(kuò)張的咯血是支氣管擴(kuò)張患者比較常見(jiàn)的臨床癥狀。常由于異常持久性的支氣管擴(kuò)張,導(dǎo)致局部的小動(dòng)脈、毛細(xì)血管受到炎癥等一系列刺激,導(dǎo)致血管損傷而引起。1、藥物止血:支氣管擴(kuò)張咯血的處理措施,還是藥物止血。對(duì)于支氣管擴(kuò)張、黏膜上的小血管損害,所導(dǎo)致小的咯血癥狀。一般要求絕對(duì)臥床休息,可以口服云南白藥膠囊進(jìn)行止血。如果患者的咯血量較多,往往需要靜脈的止血藥,常用的藥物有垂體后葉素、止血芳酸、烏拉地爾緩釋片等;2、抗感染治療:要給予患者積極的抗感染治療,因?yàn)榭┭饕∫蜻€是支氣管擴(kuò)張感染。在支氣管擴(kuò)張咯血發(fā)生以后,要患者保持鎮(zhèn)靜,避免過(guò)于緊張,然后進(jìn)行清理氣道,必要時(shí)可以通過(guò)吸氧,選擇抗感染的藥物進(jìn)行針對(duì)性的治療,可以減少和避免交叉感染現(xiàn)象的發(fā)生;3、介入治療:也可以應(yīng)用介入治療,對(duì)于支氣管動(dòng)脈大咯血的患者,可以考慮通過(guò)介入的療法進(jìn)行治療。介入治療作為一種新型的治療手段,主要通過(guò)外周輸送導(dǎo)管到患者出血的部位進(jìn)行栓塞,這樣可以達(dá)到止血的目的;4、其他:如果患者發(fā)生有重度以上的大咯血的現(xiàn)象或者反復(fù)感染,內(nèi)科治療保守效果差。在這種情況下,也可以考慮手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
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