甲狀腺癌的鑒別診斷主要是要與甲狀腺良性病變進(jìn)行相關(guān)鑒別。一方面要看甲狀腺病變是囊性還是實(shí)性，如部分囊腫性病變?cè)谟跋裆暇涂赡芸紤]是良性病變。另外，對(duì)于實(shí)性病變，有甲狀腺腺瘤或者微腺瘤，表現(xiàn)為實(shí)性病變，但有時(shí)需要通過縱橫比，能初步判斷良惡性，以及周圍血流的分布情況。對(duì)于甲狀腺本身的惡性病變，有時(shí)可以通過彩超來判斷，如邊界、形態(tài)是否規(guī)則。除此以外，還要看其縱橫比是否＞1，以及血流是否豐富等，來鑒別是否有甲狀腺癌的可能性。一旦發(fā)現(xiàn)有甲狀腺可疑癌變的情況，要及早給予病理的細(xì)針穿刺，進(jìn)一步地明確診斷。除此以外，甲狀腺病變可能有時(shí)會(huì)形成異常的惡性病變。此外，也有可能是來源于機(jī)體內(nèi)其他器官的腫瘤，經(jīng)過血液系統(tǒng)發(fā)生轉(zhuǎn)移而形成的甲狀腺轉(zhuǎn)移癌。此情況在臨床上發(fā)生率比較低，但是也可能存在。在臨床上要盡量地做到相應(yīng)的診斷和鑒別診斷，主要是依靠病理，以及影像學(xué)判斷，才能更為客觀地做出評(píng)估。