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大便干硬顆粒狀是怎么回事

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 賈百靈 主任醫(yī)師
大便干硬、顆粒狀,又稱為羊糞蛋狀便,常見原因?yàn)楸忝?。便秘可分為功能性和器質(zhì)性,具體如下: 1、功能性便秘:即腸易激綜合征,起病隱匿,癥狀反復(fù)發(fā)作或慢性遷延,病程可長達(dá)數(shù)年到數(shù)10年,但全身健康狀況卻不受影響。主要臨床表現(xiàn)為腹痛或腹部不適,還有排便習(xí)慣和糞便性狀改變,精神、飲食等因素??烧T發(fā)癥狀反復(fù)發(fā)作或加重。臨床分型分為腹瀉型、便秘型、腹瀉便秘交替型、腸易激綜合征便秘型,大多因進(jìn)食量少、食物中粗纖維少、飲水少、運(yùn)動少、精神壓力大等導(dǎo)致腸道運(yùn)動減慢;2、器質(zhì)性便秘:多因直腸、肛門病變引起肌肉痙攣,如痔瘡、肛裂、肛周膿腫、結(jié)直腸癌、大量腹水、電解質(zhì)紊亂、麻痹性腸梗阻、甲狀腺功能減退、糖尿病等,都可導(dǎo)致排便無力。此時(shí)攝入的食物停留在腸道內(nèi)時(shí)間過長,水分被過度吸收,可造成大便干結(jié)。需在排除器質(zhì)性疾病的基礎(chǔ)上調(diào)整生活方式,如進(jìn)食大量蔬菜、水果,還需多攝入水、多運(yùn)動、放松心情。藥物治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用促動力劑或清瀉劑,如莫沙必利、聚乙二醇、乳果糖等,治療還包括服用益生菌如雙歧桿菌、乳桿菌等,以及生物反饋治療、手術(shù)治療。
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