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壓力性尿失禁臨床表現(xiàn)及癥狀

參與醫(yī)生

海南省中醫(yī)院 田丹 副主任中醫(yī)師
壓力性尿失禁指腹壓突然增加導(dǎo)致的尿液不自主流出,不是由逼尿肌收縮壓或者膀胱壁對(duì)尿液的張力壓所引起的。其特點(diǎn)是正常狀態(tài)下無(wú)遺尿,而腹壓突然增高時(shí)尿液自動(dòng)流出,也稱真性壓力性尿失禁、張力性尿失禁、應(yīng)力性尿失禁。簡(jiǎn)單而言就是當(dāng)患者打噴嚏、咳嗽、大便或者腹壓增高時(shí),如運(yùn)動(dòng)腹壓增高,尿液不自主地從尿道內(nèi)漏出,這種就叫壓力性尿失禁。 壓力性尿失禁分為兩型,90%以上為解剖型壓力性尿失禁,為盆底組織松弛引起,盆底組織松弛的原因主要有妊娠、陰道分娩損傷、絕經(jīng)后雌激素水平降低等;不足10%的患者為尿道內(nèi)括約肌障礙性尿失禁,為先天發(fā)育異常所致。幾乎所有的下尿路癥狀及許多陰道癥狀都可見(jiàn)于壓力性尿失禁。腹壓增加下不自主溢尿是最典型的癥狀,如咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時(shí)不自主的溢尿等現(xiàn)象。而尿頻、尿急、急迫性尿失禁和排尿后膀胱區(qū)脹滿感也是常見(jiàn)癥狀。80%的壓力性尿失禁患者都伴陰道膨出癥狀。
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