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怎么治療膝關(guān)節(jié)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
治療膝關(guān)節(jié)的主要方法,包括保守治療、藥物治療和手術(shù)治療,具體如下:1、保守治療:包括生活方式的調(diào)整,對癥的藥物治療和微創(chuàng)的介入治療,多數(shù)的膝關(guān)節(jié)疾病都是由于退變、勞損,引起關(guān)節(jié)內(nèi)的慢性炎癥反應(yīng),關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu),比如軟骨和半月板的損傷,如果癥狀影響比較小,應(yīng)該進(jìn)行保守治療。生活方式調(diào)整的方法,包括減少爬樓、爬山和長距離行走,控制體重,減少體重對于關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān),多進(jìn)行股四頭肌的功能鍛煉,通過加強(qiáng)膝關(guān)節(jié)周圍肌肉的力量,維持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定,減緩關(guān)節(jié)退變的進(jìn)展;2、藥物治療:對于關(guān)節(jié)炎癥的彌漫性疼痛,可以口服抗炎鎮(zhèn)痛的藥物,包括塞來昔布、美洛昔康等,也可以口服氨基葡萄糖營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨治療。如果關(guān)節(jié)磨損,并且伴有疼痛,可以在關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉,進(jìn)行潤滑關(guān)節(jié)的治療;3、手術(shù)治療:對于關(guān)節(jié)內(nèi)的游離體、半月板撕裂,往往會引起關(guān)節(jié)軟骨的破壞加重,可以通過微創(chuàng)的手術(shù)方式,進(jìn)行游離體的取出、半月板的成形或者修復(fù)。如果關(guān)節(jié)有明顯的力線異常,可以進(jìn)行截骨矯正,恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常力線,緩解單側(cè)間室的過度磨損。如果關(guān)節(jié)已經(jīng)破壞,影響生活比較嚴(yán)重時(shí),應(yīng)該進(jìn)行關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。
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