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大三陽(yáng)指標(biāo)是哪三項(xiàng)
- 大三陽(yáng)指標(biāo)是哪三項(xiàng)
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參與醫(yī)生
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師

大三陽(yáng)指標(biāo)其實(shí)是乙肝五項(xiàng)的第一項(xiàng)、第三項(xiàng)和第五項(xiàng)陽(yáng)性。具體如下:
1、乙肝五項(xiàng)第一項(xiàng)是乙型肝炎病毒的表面抗原,表明感染乙肝病毒;
2、第三項(xiàng)是乙肝病毒的e抗原,e抗原反映的是病毒復(fù)制活躍程度的標(biāo)志。大三陽(yáng)e抗原陽(yáng)性提示病毒復(fù)制較活躍,這時(shí)給患者進(jìn)行病毒核糖核酸檢測(cè),即HBV-DNA的檢測(cè)病毒往往是在10^6cps/ml,10^7cps/ml或者10^8cps/ml的程度;
3、第五項(xiàng)是大三陽(yáng)第五項(xiàng),一、三、五陽(yáng)性,第五項(xiàng)是核心抗體,核心抗體提示曾經(jīng)感染過(guò)乙肝,所以大三陽(yáng)三項(xiàng)結(jié)合到一起來(lái)解讀,是指患者是有乙肝、病毒復(fù)制較活躍,多數(shù)病毒復(fù)制在10^6cps/ml以上。
如果發(fā)現(xiàn)患者大三陽(yáng),建議進(jìn)行乙肝病毒檢測(cè),肝功能、轉(zhuǎn)氨酶檢測(cè),加腹部B超,具體問(wèn)題具體分析。如果肝功能正常,攜帶者不用治療,如果肝功能異?;蛘連超有回聲增粗、有纖維化的情況,需要治療,這時(shí)抗病毒非常關(guān)鍵。

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