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甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)過程中應(yīng)該注意哪些問題

參與醫(yī)生

武漢大學(xué)中南醫(yī)院 王波涌 副主任醫(yī)師
甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)應(yīng)注意腫瘤切除范圍和清掃范圍是否干凈,還應(yīng)注意對甲狀腺功能和旁邊組織器官進行保護,具體注意事項如下: 1、甲狀腺乳頭狀癌手術(shù)當(dāng)中應(yīng)細心觀察腫瘤,是否突破甲狀腺被膜,局部淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移。根據(jù)分期進行手術(shù)。對于已經(jīng)產(chǎn)生轉(zhuǎn)移病灶的腫瘤,如頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,進行相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)清掃; 2、甲狀腺血運豐富,手術(shù)空間狹窄,應(yīng)避免出血,以免造成手術(shù)操作困難; 3、喉上神經(jīng)、喉返神經(jīng),在甲狀腺后側(cè)穿過進入腺體。注意保護神經(jīng),避免造成術(shù)后聲音改變、聲音嘶啞或嗆咳; 4、甲狀腺兩側(cè)后方存在四個小的甲狀旁腺,注意避免損傷,以免術(shù)后血鈣降低,出現(xiàn)抽搐等癥狀。
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