胃癌的手術指征如下： 1、內鏡手術指征：早期胃癌，可通過內鏡進行局部切除。目前公認內鏡指征為＜1cm的非潰瘍型癌前病變或＜2cm的隆起型病變； 2、手術治療指征：手術治療包括胃癌一期、二期、三期、四期，患者無嚴重心肺功能障礙或凝血障礙，可耐受麻醉或手術情況，經影像學評估，可根治性切除者即屬手術適應癥。