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上消化道出血的護理

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
上消化道出血的護理是較為重要的環(huán)節(jié),需要關(guān)注的護理常見如下:1、停止經(jīng)口進食,是治療消化道出血的重中之重;2、在治療過程中要注意觀察患者心率、血壓、尿量,通過指標評估患者出血是否停止,或者是否發(fā)生低血容量休克;3、上消化道出血患者靜脈輸液較多,有時要維持24h輸液,因此在治療過程中要注意維護好輸液管路,注意觀察輸液部位是否出現(xiàn)靜脈炎或者液體外滲。消化出血患者因為停止經(jīng)口的進食、進水,需要輸注靜脈營養(yǎng),而靜脈營養(yǎng)滲透壓比較高,對外周血管刺激比較大,建議通過中心靜脈進行輸注,因此還要注意做好中心靜脈的護理工作,注意是有無回血、血栓的形成,局部是否出現(xiàn)滲血或者感染等表現(xiàn);4、在消化道出血患者活動性出血停止后,要注意指導患者逐漸恢復飲食,先進食少量清水,觀察患者有無反復地消化道出血,逐漸過渡到面條、稀粥、疙瘩湯,然后是青菜,最后添加主食和油脂類食物。
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