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骨髓炎怎么治療最好
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參與醫(yī)生
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 薛德挺 主任醫(yī)師

骨髓炎分為保守治療、手術治療,保守治療大多數(shù)效果不佳,以手術治療為主。具體情況如下:
1、兒童急性骨髓炎:局部紅腫熱疼、高熱明顯,治療方法為切開鉆孔引流,切開后局部灌洗引流,將膿液引出并通過灌洗帶出體外,減輕局部癥狀,兒童局部血供豐富,炎癥可自發(fā)控制;
2、成人急性骨髓炎:可無竇道,如局部癥狀明顯,局限在髓內或局限性骨髓炎,切開后在骨上鉆孔將炎癥組織清除,填埋抗生素緩釋材料進行一期縫合、引流。如感染較嚴重,有竇道形成、局部軟組織膿液較多者,需進行分期治療,分次將感染組織清理切除,負壓吸引局部不良組織,待感染控制后局部放置抗生素填充腔隙、預防細菌感染,以封閉傷口;
3、慢性骨髓炎:如患者年齡較大、身體較差、骨髓炎時間較長,建議保守治療。

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