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尿酸查血還是尿

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 曹雪霞 副主任醫(yī)師
實(shí)際上尿酸結(jié)果可以查血尿酸,也可以查尿尿酸,這個(gè)其實(shí)決定于在臨床上想看什么。對(duì)于高尿酸血癥或者尿酸高,多數(shù)都是指的血中尿酸水平,因?yàn)檠械哪蛩崴揭坏┥吆缶蜁?huì)引起痛風(fēng),包括關(guān)節(jié)損傷或腎臟損傷,而且現(xiàn)在也有很多研究認(rèn)為尿酸高還會(huì)引起心臟包括腦血管問(wèn)題,都是獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。但如果碰上高尿酸患者要分析此尿酸高,到底是自身合成增多,還是排泄減少,還是兩個(gè)方面因素都存在,屬于混合性的尿酸升高原因,進(jìn)一步就要查尿尿酸,包括尿尿酸和肌酐的比值。其主要是計(jì)算到底尿酸是來(lái)源于合成增多,還是排泄減少,或者是兩者都有,因?yàn)檫@樣可能會(huì)指導(dǎo)臨床用藥。對(duì)于降尿酸的藥物,分為抑制合成、促排泄,或者如果患者為混合性高尿酸血癥,可能會(huì)采取既抑合成又促排泄,這樣盡可能將尿酸降下來(lái)。但是大多數(shù)臨床上用得比較多基本上都是血尿酸,計(jì)算尿尿酸是為了對(duì)臨床的治療起指導(dǎo)意義,有需要的情況下可以查尿尿酸,包括其與肌酐的比值。
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