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室缺6mm自愈幾率大嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 葉贊凱 主任醫(yī)師
室缺即室間隔缺損,6mm室間隔缺損的自愈幾率是否很大,在臨床上通常無法準(zhǔn)確界定,因?yàn)榕R床上通常把室間隔缺損4mm作為一個(gè)相對(duì)的處理界限。而6mm室間隔缺損的自愈幾率,目前沒有大數(shù)據(jù)對(duì)這個(gè)問題進(jìn)行說明,但是6mm的室間隔缺損還是應(yīng)該及早地去治療。而且室間隔缺損的分流影響也分成人和小孩。如果是嬰幼兒的6mm,其導(dǎo)致的分流量對(duì)機(jī)體的影響會(huì)很大,因?yàn)?mm對(duì)于體表面積很小的嬰幼兒而言,分流量屬于較大的情況。而對(duì)于大人,分流量也并不小,對(duì)整個(gè)血流動(dòng)力學(xué)的影響會(huì)比較明顯。但是這一類病人的自愈幾率臨床暫時(shí)無法給出準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。如果碰到這一類的情況或者病人,建議及時(shí)地治療,而不是等待。因?yàn)椴还苁切『ⅲ€是大人,實(shí)際上對(duì)整個(gè)心臟、整個(gè)循環(huán),已經(jīng)構(gòu)成比較明顯的影響。以前都是以4mm作為界定,而>4mm需要應(yīng)該積極地干預(yù),而不是拼命等待。因?yàn)?mm室間隔缺損自行恢復(fù)的可能幾率不大,而且現(xiàn)在也沒有準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)能夠說明這個(gè)問題,因此病人不要等待,而是要及時(shí)地治療。
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