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搶救用去甲腎上腺素還是用腎上腺素

參與醫(yī)生

去甲腎上腺素和腎上腺素均是常用的搶救用藥,在搶救時(shí)均可以被用到,但兩者的適應(yīng)證不同。如果是心臟驟停的搶救,通常首選腎上腺素。但如果患者有心跳,只是外周血管舒張、血壓偏低,此時(shí)為升高血壓,會(huì)更多選擇使用去甲腎上腺素,常見(jiàn)分析如下:1、去甲腎上腺素:是α受體的激動(dòng)劑,主要用于升高血壓。特別是對(duì)于感染性休克,或者是中毒性休克導(dǎo)致的低血壓,去甲腎上腺素是首選藥物。因?yàn)槿ゼ啄I上腺素可以通過(guò)激動(dòng)血管上的α受體,起到強(qiáng)大的收縮血管、升高血壓的作用,所以去甲腎上腺素常用于低血壓休克患者的搶救;2、腎上腺素:腎上腺素是兼有α和β雙重受體激動(dòng)作用的藥物,常用于心臟驟停及過(guò)敏休克患者的搶救。當(dāng)患者的心臟驟停時(shí),通過(guò)注射腎上腺素,可以增加心肌的收縮力,提高心輸出量。同時(shí)還可以使室顫患者的細(xì)顫變?yōu)榇诸潱瑥亩岣叱澋某晒β?。此外還可以激動(dòng)外周血管的α受體,起到收縮血管、升高血壓的作用。對(duì)于過(guò)敏休克的患者,腎上腺素可以激活支氣管平滑肌上的β受體,使支氣管平滑肌舒張,緩解由于過(guò)敏性休克而導(dǎo)致的支氣管痙攣及窒息的作用。
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