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骨髓活檢和骨髓穿刺的區(qū)別

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
骨髓活檢和骨髓穿刺在作用和診斷目標上都有明顯的區(qū)別,具體如下:1、骨髓活檢:用于急性白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓侵犯的淋巴瘤的檢查,骨髓活檢取出的組織較多,其中所含的細胞豐富,在病理組織下可了解到細胞的分布情況,所以對上述疾病的診斷有一定益處,在骨髓穿刺涂片檢查中看不到;2、骨髓穿刺:取出一定的骨髓液,一般骨髓液的量很小,大約0.2mL,在玻片上進行顯微鏡下觀察,主要觀察細胞比例問題,原始細胞占比是否超出正常范圍,還有紅系、粒系和巨核系各自的比例和成熟狀況,有沒有病態(tài)造血,這些對急性白血病的診斷最有意義,無論是急性淋巴細胞白血病、急性髓細胞白血病,還是骨髓增生異常綜合征的診斷都是依靠這些比例數(shù)來明確的。這兩個檢查各有各的優(yōu)勢,而且可以互相補充,在診斷血液病時多數(shù)要求兩個檢查都做。
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