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高血壓控制不住是什么原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陸丕能 副主任醫(yī)師
高血壓控制不住多為頑固性高血壓,如用藥物包括利尿劑足量用以后,血壓仍未能得到控制,即為頑固性高血壓,要到專業(yè)醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)一步檢查,明確診斷。頑固性高血壓可能因?yàn)楦鞣N原因引起,如生活方式未得到改善、用藥不規(guī)律。有些病人可合并繼發(fā)因素,如腎動(dòng)脈狹窄等疾病,可引起繼發(fā)性高壓。 藥物無法控制的情況要通過心內(nèi)科或者內(nèi)分泌科進(jìn)一步檢查,排除繼發(fā)性高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫(kù)欣綜合征等。還有些病人血壓控制不好,原因?yàn)楹粑邥和!2∪艘归g睡眠時(shí)呼吸暫??蓪?dǎo)致缺氧,早上血壓升高無法控制。病人需要去呼吸科做呼吸睡眠監(jiān)測(cè)。如果患者為頑固性高血壓,首先應(yīng)到醫(yī)院檢查排除各種情況,如腎臟疾病、腎動(dòng)脈狹窄等,均可導(dǎo)致頑固性高血壓,需明確診斷。
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