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什么情況下應該預防性服用抗結核藥

參與醫(yī)生

湖南省胸科醫(yī)院 徐祖輝 主任醫(yī)師
結核病預防性服藥也稱為結核病預防性化療,主要是對已經(jīng)感染結核菌,但尚未發(fā)病的進行抗結核藥物治療。目前我國以結核菌素試驗,即PPD皮試強陽性,也就是PPD皮試后72小時左右,皮膚硬結≥15mm,或有水皰者,作為結核病發(fā)病的高危對象并作為預防性治療的標準。 預防性服藥只能預防潛伏感染者發(fā)展成為肺結核病患者,對于未感染結核菌者難以達到防止感染的目的。通常只有在人們被嚴重感染和有發(fā)病可能的情況下實施,該方法能夠減少感染者體內(nèi)結核菌數(shù)量,從而降低新近感染者發(fā)展成為臨床結核病人,特別是減少發(fā)生嚴重結核病,比如血行播散型肺結核和結核性腦膜炎的風險,也能降低結核菌潛伏感染者發(fā)生繼發(fā)性結核病的風險。
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