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膝關節(jié)囊腫怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
膝關節(jié)的囊腫常發(fā)生于膝關節(jié)后方的腘窩,稱為腘窩囊腫,另外一個是常發(fā)生于關節(jié)內(nèi)的前后交叉韌帶之間,形成囊腫,還有半月板囊腫和髕上囊的囊腫這幾種。一、保守治療:多數(shù)囊腫可以采用保守治療,如沒有癥狀的腘窩囊腫、髕上囊囊腫可以保守治療。二、手術治療:如果囊腫體積過大,引起不舒服,可以進行手術切除。1、腘窩囊腫:腘窩囊腫可以進行后方切口,找到囊腫后徹底切除,然后把關節(jié)囊縫合好,避免以后復發(fā);2、髕上囊囊腫:若髕上囊囊腫比較大,可以在關節(jié)鏡下進行髕上囊的滑膜清掃;3、交叉韌帶之間囊腫:往往是由于有膝關節(jié)的癥狀才發(fā)現(xiàn),一般會引起下蹲的疼痛,此種囊腫可以通過關節(jié)鏡非常微創(chuàng)的切除,在鏡下可以找到囊腫,然后用刨刀刨削,囊腫就消失了;4、半月板囊腫:半月板囊腫一般是由于膝關節(jié)的關節(jié)間隙出現(xiàn)明顯疼痛,才通過核磁檢查發(fā)現(xiàn)有囊腫,有時在皮下也能摸到硬的包塊。半月板囊腫盡量選擇手術治療,因為這種囊腫與半月板撕裂同時發(fā)生。半月板撕裂發(fā)生在關節(jié)囊的邊緣部位容易形成這種囊腫,此種半月板撕裂如果時間過長,半月板經(jīng)??ㄔ陉P節(jié)內(nèi),容易卡壞關節(jié)軟骨,導致關節(jié)炎過早的出現(xiàn)。需要清除囊腫,同時將半月板縫合好后,愈合好后半月板還能恢復正常的功能。
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