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直疝斜疝股疝如何鑒別

參與醫(yī)生

直疝、斜疝、股疝都是發(fā)生在腹股溝區(qū)的疝氣,容易混跡,需要鑒別一下,具體鑒別如下:1、解剖:從解剖上面來看,這三種疝的位置有什么不同,直疝、斜疝都在腹股溝韌帶的上方,股疝是在腹股骨韌帶的下方,位置偏低,這是解剖上直疝、斜疝和股疝的區(qū)別。對于腹股溝韌帶上方的直疝、斜疝還有區(qū)別,它們被一條血管叫腹壁下血管分開,也叫腹壁下動脈,發(fā)生在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)的疝叫直疝,發(fā)生在腹壁下動脈外側(cè)的疝是斜疝,即疝環(huán)從哪凸出;2、查體:在查體的時候,也是可以進行鑒別的,查體時將患者的疝氣先回納,然后用手指按住內(nèi)環(huán)口,內(nèi)環(huán)口的位置在腹股溝韌帶終點上方兩厘米這個位置,按住內(nèi)環(huán)口,即腹股溝斜疝突出的內(nèi)環(huán)口,患者的腹股溝斜疝,讓患者鼓肚子或者用力咳嗽,斜疝就不再出來了,這時候證明它是斜疝。如果按住內(nèi)環(huán)口,讓患者咳嗽,疝氣還會鼓出來,這就是直疝,因為直疝是通過直疝三角,不通過內(nèi)環(huán)口鼓出來的,這是在查體時的鑒別診斷;3、腹腔鏡下:在給患者做手術(shù)的時候,在腹腔鏡下能夠明顯的看到,直疝、斜疝、股疝這三種疝,是從哪個缺損出來的,是比較清楚的。對于患者來說,只要發(fā)生疝氣,都要及時給醫(yī)生來看。
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