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低心排綜合征是指什么

參與醫(yī)生

煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 鄭磊 副主任醫(yī)師
在外科角度而言,所謂的低心排出量綜合征就是術(shù)后的低心排綜合征,其實(shí)很簡(jiǎn)單,就是血壓低,因?yàn)檠獕旱土?,全身的供氧、供血均不足。在心臟外科手術(shù)中,手術(shù)中心臟并不跳動(dòng),這時(shí)候需要心肌保護(hù)液保護(hù)心臟,手術(shù)完成后再讓心臟跳動(dòng),因此必然存在缺血再灌注的情況,會(huì)出現(xiàn)心跳無(wú)力。如果檢查后發(fā)現(xiàn)存在心跳無(wú)力,大部分情況需要通過(guò)藥物輔助心臟,這時(shí)候心跳才會(huì)有力,血壓才能上升。 手術(shù)中要把心臟切開(kāi),切開(kāi)再縫合對(duì)于心臟又是一個(gè)打擊,因此會(huì)出現(xiàn)低血壓的情況,也會(huì)導(dǎo)致低心排量綜合征。此時(shí)治療可以通過(guò)藥物加以治療,90%的患者可以通過(guò)藥物幫助心臟逐漸過(guò)渡到圍手術(shù)期的低心排量綜合征。如果無(wú)效,還可以通過(guò)設(shè)備,如ECMO,也就是葉克膜,由機(jī)器代替心臟的一部分工作。對(duì)于冠心病的患者,可以通過(guò)另一種設(shè)備叫IABP,又稱為主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏,這個(gè)裝置可以幫助血管供血,達(dá)到增加血壓、降低負(fù)荷的目的。
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