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上環(huán)出血幾天算正常

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
女性上環(huán)后出血不超過(guò)7天視為正常,上環(huán)又稱宮內(nèi)節(jié)育器放置手術(shù),由于手術(shù)過(guò)程中會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成創(chuàng)傷以及宮內(nèi)節(jié)育器對(duì)機(jī)體而言屬于異物,因此可能導(dǎo)致子宮不規(guī)則收縮和身體排異反應(yīng)。多數(shù)女性上環(huán)后會(huì)出現(xiàn)陰道點(diǎn)滴出血,通常出血量遠(yuǎn)小于月經(jīng)量且呈點(diǎn)滴狀,多數(shù)女性出血時(shí)間在3-4天可自行停止,最長(zhǎng)不超過(guò)1周時(shí)間。若出現(xiàn)上環(huán)后出血時(shí)間超過(guò)7-14天或出血量>100mL,此時(shí)需考慮上環(huán)后導(dǎo)致并發(fā)癥所引起出血。處理原則是先口服云南白藥、宮血寧、氨甲環(huán)酸等止血藥物,也可考慮止血同時(shí)加用口服抗生素預(yù)防感染。經(jīng)過(guò)保守治療后,此類出血情況可明顯減少,但如果癥狀未得到緩解或出血持續(xù)增多并導(dǎo)致貧血癥狀,可能需要將宮內(nèi)節(jié)育器取出,同時(shí)進(jìn)行分段診刮送內(nèi)膜病理,除外內(nèi)膜病變所導(dǎo)致的上環(huán)后出血。
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