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參與醫(yī)生

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 王晶晶 副主任醫(yī)師
兒童腎炎的主要臨床表現(xiàn)為血尿,所以尿常規(guī)里往往會(huì)有很多紅細(xì)胞,同時(shí)也可能合并有蛋白尿,但不是所有的腎炎都會(huì)有血尿的表現(xiàn)。比如無(wú)癥狀性腎炎,可僅表現(xiàn)為血清補(bǔ)體C3下降,而沒(méi)有其它的臨床表現(xiàn)。而尿常規(guī)里有紅細(xì)胞也不代表一定是腎炎,因?yàn)橐鹧虻脑蛴泻芏?,包括腎炎、IgA腎病、泌尿道感染、腎臟腫瘤、尿路結(jié)石和凝血功能障礙性疾病,如血友病、血小板減少性紫癜等,這些情況都可以導(dǎo)致尿常規(guī)異常。如果尿常規(guī)提示有紅細(xì)胞,同時(shí)患兒近期有浮腫包括雙眼瞼浮腫、雙下肢浮腫等,或患兒出現(xiàn)少尿的表現(xiàn),應(yīng)高度懷疑腎炎,需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
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