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大便隱血陽(yáng)性是怎么引起的
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 呂華瑤 副主任醫(yī)師

大便隱血陽(yáng)性是指通過(guò)肉眼或顯微鏡無(wú)法觀察到大便中的血液或紅細(xì)胞,但通過(guò)隱血試驗(yàn)的檢查,可以檢測(cè)到紅細(xì)胞破壞后釋放的亞鐵血紅素。大便隱血陽(yáng)性可以見(jiàn)于口、鼻、食道、胃、腸,直至肛門(mén)的任何部位出血,只要出血量大于5ml即可出現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性,其中最主要的原因是消化道出血,包括消化性潰瘍、胃黏膜損傷、胃腸腫瘤、結(jié)腸炎、克羅恩病等都會(huì)引起大便隱血陽(yáng)性。
但大便隱血陽(yáng)性并非都是消化道出血,也可以受飲食和藥物的影響而出現(xiàn)假陽(yáng)性,如進(jìn)食動(dòng)物內(nèi)臟、豬血、鴨血,吃很多菠菜時(shí)也會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性,服用鐵劑、鉍劑也會(huì)出現(xiàn)大便隱血陽(yáng)性。為了檢測(cè)準(zhǔn)確性,建議檢測(cè)前三天要禁食動(dòng)物血、肝臟、鐵劑等有干擾的食物和藥物。如果有大便隱血陽(yáng)性需要反復(fù)做檢查,反復(fù)持續(xù)大便隱血陽(yáng)性要注意消化道腫瘤的可能,所以反復(fù)隱血陽(yáng)性建議進(jìn)一步檢查胃鏡、腸鏡等,以明確出血部位和原因,做有針對(duì)性的治療。

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