結(jié)核性胸膜炎需選擇3-4種一線抗結(jié)核藥物治療，療程為9-12個(gè)月。若結(jié)核菌培養(yǎng)為耐藥結(jié)核，則依據(jù)耐藥情況制定方案。若患者出現(xiàn)胸水，則應(yīng)在抗結(jié)核藥物應(yīng)用時(shí)加用激素，隨病情好轉(zhuǎn)逐漸減量。針對(duì)局部病變，應(yīng)首先將胸水抽出，隨后注入抗結(jié)核藥物及抗粘連藥物。若患者出現(xiàn)包裹性胸腔積液，甚至發(fā)生膿胸，內(nèi)科治療效果不佳，則應(yīng)考慮外科治療。