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持續(xù)性室速需要治療嗎
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參與醫(yī)生
山東省立醫(yī)院 蘇崇一 副主任醫(yī)師
持續(xù)性室速無(wú)論癥狀輕重,必須接受治療。持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng),越會(huì)造成重要臟器血流供血嚴(yán)重障礙。治療方式如下:
1、藥物治療:持續(xù)性室速目前首選可達(dá)龍,即胺碘酮靜脈注射。也可用利多卡因,心律平靜脈注射也能改善持續(xù)心動(dòng)過(guò)速;
2、直流電復(fù)律:若患者持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速出現(xiàn)明顯癥狀,不僅有胸悶、心慌、頭暈,還有暈厥甚至阿斯發(fā)作,需緊急使用直流電復(fù)律,用電擊法迅速將其恢復(fù)成正常心律;
3、射頻消融:通過(guò)激光方式改善心臟電傳導(dǎo),對(duì)無(wú)原發(fā)病的特發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速,射頻消融有效率高達(dá)90%以上;
4、除顫器:體內(nèi)植入除顫器,若反復(fù)出現(xiàn)持續(xù)性室性心動(dòng)過(guò)速,除顫器會(huì)工作,使其恢復(fù)正常竇性心律。
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