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痛風(fēng)性腎病的早期表現(xiàn)

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
痛風(fēng)性腎病是指尿酸升高以后在腎臟沉積形成了腎臟損害,早期往往沒有任何癥狀。血中的尿酸是調(diào)整代謝的產(chǎn)物,正常人保持在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的水平,男性低于420μmol/L,而女性低于360μmol/L。當(dāng)超過正常值的上限,就發(fā)生高尿酸血癥。高尿酸血癥經(jīng)過腎臟排泄尿酸時(shí),就在腎臟容易沉積,從而發(fā)生兩種對(duì)腎臟損害的病變,一種是形成尿酸結(jié)石,一種是尿酸在腎小管沉積形成對(duì)腎小管的毒性作用。這兩種情況,都可以造成腎臟的損害。早期沒有任何癥狀,隨著疾病進(jìn)展,可能發(fā)現(xiàn)血尿酸升高,同時(shí)發(fā)現(xiàn)腎臟出現(xiàn)尿酸性結(jié)石,尿酸性結(jié)石只要不引起任何癥狀,也不容易發(fā)現(xiàn),往往在做B超的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)。如果引起了嚴(yán)重的癥狀,如感染、出血或積水的情況,需要積極進(jìn)行處理。而尿酸在腎小管沉積,對(duì)腎小管上皮細(xì)胞出現(xiàn)損害,有可能影響腎小管的功能,在尿液中可能體現(xiàn)出來,通常在早期不容易被發(fā)現(xiàn)。
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