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食管癌術(shù)后什么情況下需要做放療

參與醫(yī)生

中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院 王健仰 副主任醫(yī)師
通過(guò)NCCN,就是美國(guó)癌癥網(wǎng)絡(luò)協(xié)作組指南,也是全世界最流行或者最認(rèn)可的治療指南上講,術(shù)后放療指征主要有以下幾點(diǎn): 1、腫瘤分期是T3、T4或者縱隔淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移患者,術(shù)后應(yīng)該做輔助放療; 2、早期食管癌進(jìn)行內(nèi)鏡下切除,切除后發(fā)現(xiàn)可能不是特別早期、伴高危復(fù)發(fā)因素,比如腫瘤本身惡性程度比較高,或者腫瘤周圍脈管瘤栓較多,這種情況建議術(shù)后進(jìn)行根治性放療; 3、如果手術(shù)沒(méi)切干凈,無(wú)論是腫瘤沒(méi)切干凈,還是縱隔淋巴結(jié)清掃沒(méi)清干凈,或者腹腔內(nèi)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)沒(méi)清干凈,都要做術(shù)后放療。
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