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血壓高需要做什么檢查
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參與醫(yī)生
成都市第六人民醫(yī)院 石文海 主治醫(yī)師

高血壓的診療主要分為兩個方面的內容:
1、對于高血壓病因的明確,高血壓的病因主要分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性的高血壓。繼發(fā)性的高血壓即指由明確的疾病引起的血壓增高,比如腎上腺嗜鉻細胞瘤、庫欣氏綜合征及內分泌代謝疾病,還有腎血管性的高血壓,這些繼發(fā)因素所導致的血壓升高為主的高血壓,統(tǒng)稱為繼發(fā)性的高血壓。對于這些高血壓,需要完善的檢查有心臟彩超、兒茶酚胺代謝產物、腎素、醛固酮腎上腺激素的水平篩查,還有腎臟血管的檢查。
2、在排除了繼發(fā)性高血壓之后,才能夠診斷原發(fā)性的高血壓。所謂原發(fā)性的高血壓指隨著年齡相關找不到任何繼發(fā)因素的高血壓。
3、在診斷了高血壓之后,還應繼續(xù)尋找高血壓的并發(fā)癥,亦是屬于高血壓診療過程中相當重要的內容。高血壓的并發(fā)癥主要包括心、腦、腎疾病,需要對高血壓患者進行相關并發(fā)癥的篩查。比如進行心臟彩超、心電圖、動態(tài)心電圖,以及腎臟的彩超或者CT,還有頭顱的磁共振及CT的檢查。通過這些檢查明確高血壓患者患有高血壓的同時,是否出現心、腦、腎等靶器官的損害。如果出現了靶器官的損害,需要針對患者的靶器官的損害進行對癥的治療,而不僅僅是控制血壓的治療方式。

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