收藏 手機(jī)看

分享

狂犬病疫苗有沒有禁忌癥

參與醫(yī)生

北京市和平里醫(yī)院 陳慶軍 副主任醫(yī)師
狂犬病疫苗的接種是沒有任何禁忌癥的,因?yàn)榭袢∫坏┌l(fā)病,致死率是百分之百,我們只有做及時(shí)徹底有效的預(yù)防才能防住這種病,所以狂犬病疫苗對(duì)于特殊人群,比如孕婦、老人、兒童,甚至嬰幼兒、過(guò)敏體質(zhì)的病人,都應(yīng)該完成全程免疫接種,沒有任何禁忌?,F(xiàn)在我們國(guó)內(nèi)市場(chǎng)的狂犬病疫苗主要是Vero細(xì)胞疫苗和人二倍體細(xì)胞疫苗。Vero細(xì)胞疫苗對(duì)全球狂犬病防控做出了巨大的貢獻(xiàn),因?yàn)槟軌蛄炕a(chǎn),降低了狂犬病疫苗的成本,但是它存在和人非同源性的問(wèn)題,不良反應(yīng)相對(duì)較多;而人二倍體細(xì)胞疫苗是用人肺纖維細(xì)胞生產(chǎn)的,和人是同源的。對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)特殊人群,我們推薦用人二倍體細(xì)胞疫苗,可能出現(xiàn)不良反應(yīng)的幾率會(huì)更低。同時(shí)應(yīng)用其它疫苗出現(xiàn)不良反應(yīng),更換的時(shí)候,建議更換人二倍體細(xì)胞疫苗。哺乳期婦女、孕婦能不能注射狂犬病疫苗?這是大家非常關(guān)心的問(wèn)題。大量試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,孕婦注射狂犬病疫苗不會(huì)導(dǎo)致嬰兒畸形、流產(chǎn)等情況,尤其對(duì)哺乳期婦女不需要停止哺乳,不會(huì)對(duì)嬰兒造成任何影響??袢∫呙缱⑸鋵?duì)基礎(chǔ)病的要求比較明確:如果長(zhǎng)期應(yīng)用大量免疫抑制劑,這時(shí)候打疫苗不能刺激機(jī)體產(chǎn)生有效的免疫應(yīng)答,可能需要重新評(píng)估你的情況,比如腎移植病人、肝移植病人、艾滋病病人,這些情況是特殊情況,需要特殊處理。這類病人在被動(dòng)物致傷之后,暴露后免疫不僅應(yīng)該注射狂犬疫苗,還應(yīng)該用被動(dòng)免疫制劑進(jìn)行預(yù)防。對(duì)于特殊人群,我們不建議進(jìn)行暴露前免疫,因?yàn)楸┞肚懊庖呖赡苓_(dá)不到我們所預(yù)想的效果,抗體會(huì)上不去,同時(shí)不良反應(yīng)會(huì)增高。所以對(duì)于特殊人群,比如免疫缺陷的病人、過(guò)敏體質(zhì)、嬰幼兒、孕婦,我們不應(yīng)該做暴露前免疫的。
相關(guān)視頻