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多發(fā)傷必需要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
重慶市第四人民醫(yī)院 黃光斌 主任醫(yī)師

多發(fā)傷從定義上看,單一處的損傷都可能危及生命或者是威脅肢體,這些損傷往往需要外科手段進(jìn)行干預(yù), 即需要手術(shù)處理。多發(fā)傷的手術(shù)處理,早期主要是損傷控制性手術(shù),比如及時(shí)對實(shí)質(zhì)臟器破裂出血,進(jìn)行止血,控制空腔臟器的泄漏導(dǎo)致的污染,包括對開放性骨折進(jìn)行處理,變?yōu)殚]合性骨折,對骨折進(jìn)行早期固定,尤其血管損傷,早期血管重建處理,稱之為損傷控制性手術(shù)。損傷控制性手術(shù)術(shù)后,在患者生命體征平穩(wěn)后,再進(jìn)行確定性的二期處理手術(shù)問題。但是多發(fā)傷也不是絕對都要手術(shù),部分損傷不需要手術(shù)處理,或者不急著進(jìn)行手術(shù)處理,比如肺挫傷、心肌挫傷,主要是以非手術(shù)治療為主。

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