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炎癥性腸病結(jié)腸鏡表現(xiàn)

參與醫(yī)生

重慶市腫瘤醫(yī)院 廖忠莉 副主任醫(yī)師
炎癥性腸病包括兩種疾病,一種是潰瘍性結(jié)腸炎,還有一種是克羅恩病。兩種疾病的內(nèi)鏡下表現(xiàn)是截然不同的,比如潰瘍性結(jié)腸炎,主要是累及人體的大腸,從醫(yī)學(xué)上講局限于結(jié)腸,克羅恩病是可以累及全消化道,內(nèi)鏡下表現(xiàn)是一種跳躍的表現(xiàn),就是病人的潰瘍和病變之間的黏膜是正常的。而潰瘍性結(jié)腸炎是從直腸開始發(fā)病,逐漸向近段腸道發(fā)展的一種疾病,是一種連續(xù)性的病變,主要表現(xiàn)為黏膜充血、水腫、糜爛以及小的潰瘍,在鏡下可以看到廣泛的白色滲出,就是黏膜質(zhì)脆容易出血的。而克羅恩病是一種跳躍性的病變,主要表現(xiàn)為一種深大的潰瘍,像鋪路石樣的改變,容易累及全消化道,但是最常見的還是在右半結(jié)腸主要累及回腸末段和回盲部為主,所以在臨床診斷的過(guò)程中克羅恩病的診斷是相對(duì)更加困難的。目前中國(guó)還是發(fā)展中國(guó)家,結(jié)核的發(fā)病率是很高的,所以特別是在臨床診斷中,克羅恩病需要與淋巴瘤以及腸結(jié)核相鑒別。
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