女性小便有血絲，則考慮血尿，可以通過尿常規(guī)檢查，看尿液中有沒有紅細胞。如果尿液中有紅細胞，可以診斷是血尿。一般肉眼能看到的血尿，稱為肉眼血尿。有些肉眼看不到，只有通過尿常規(guī)檢查、鏡檢，才能夠發(fā)現(xiàn)紅細胞，稱為鏡下血尿。血尿的原因有內(nèi)科原因，也有外科原因。內(nèi)科原因常見的是腎臟疾病，如腎小球腎炎、腎病綜合征，以及免疫系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等，都可能導致血尿。常見的外科原因，有結(jié)石、感染、腫瘤等。要去分辨原因，根據(jù)紅細胞位相結(jié)果，看紅細胞形態(tài)，判斷是內(nèi)科血尿，還是外科血尿。如果紅細胞屬于變形紅細胞，一般考慮內(nèi)科血尿，需要從內(nèi)科角度尋找病因，如腎臟疾病等。如果是正常紅細胞，考慮是外科來源血尿，需要結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查，如尿常規(guī)、B超、CT、核磁，甚至膀胱鏡，判斷血尿原因。如果有尿頻、尿急、尿痛等，尿常規(guī)檢查白細胞增多，提示感染。結(jié)石通常都有劇烈腎絞痛的病史，或者基本上有過排結(jié)石的歷史。如果是老年人出現(xiàn)全程無痛肉眼血尿，通常要考慮腫瘤，可以通過B超、CT，甚至膀胱鏡，判斷有沒有腫瘤及腫瘤位置。血尿的治療主要針對病因進行治療，消除原因，而不是為了消除血尿。因此需要治療原發(fā)疾病，這是血尿治療的主要目標。