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排查胰腺癌做CT還是核磁共振

參與醫(yī)生

山東省立醫(yī)院 咸國哲 主任醫(yī)師
排查胰腺有無惡性腫瘤,即胰腺癌,在臨床上常做的檢查是CT、核磁共振,但是優(yōu)缺點(diǎn)各不相同。CT平掃沒有較大的診斷價(jià)值,通常做CT加強(qiáng)化作為診斷依據(jù)。強(qiáng)化CT是看胰腺周圍血管,以及胰腺微小病變,比核磁共振更加清楚。因?yàn)楸覥T可以掃到每一層,厚度能達(dá)到1mm的水平,特別是微小的胰島細(xì)胞瘤、胰島細(xì)胞癌等微小病變,有明顯癥狀時(shí)做薄層強(qiáng)化CT更好。胰腺癌或者是胰腺腫塊難以確定惡性或者良性,做強(qiáng)化CT不明確時(shí)可以加做核磁共振,再加強(qiáng)化CT,再加磁共振水成像,即MRCP,可以明確胰管、膽管等結(jié)構(gòu),對腫瘤良、惡性鑒別診斷有幫助。所以對于排查胰腺癌的診斷上,平常還是推薦強(qiáng)化CT,但是看到病變排查良性、惡性時(shí)可以加做核磁共振。
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