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參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
周?chē)头伟┫啾扔谥醒胄头伟?,如果是同一種病理類(lèi)型,周?chē)头伟┲斡蕰?huì)大些。因?yàn)橹車(chē)头伟┖苌贂?huì)侵犯段以上的支氣管,一旦發(fā)現(xiàn)及時(shí)確診,及時(shí)手術(shù)的切除率要比中央型肺癌的切除率高。其次,周?chē)头伟?duì)大的氣管、支氣管的影響比較小,相比較之下病灶也比較局限,并發(fā)癥也比較少。而中央型肺癌由于侵犯比較大的氣管或者支氣管,有時(shí)切除率比較低,加上其淋巴結(jié)易轉(zhuǎn)移到肺門(mén),而一旦有肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,切除率、臨床治愈率便會(huì)明顯的下降。此外,不同的患者不同的病理類(lèi)型,同樣是周?chē)头伟┮参幢匾欢苓_(dá)到臨床治愈。如小細(xì)胞型的肺癌,由于其轉(zhuǎn)移發(fā)生的比較早尤其是遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。即便可以手術(shù)切除,且化療和放療比較敏感,但是其容易耐藥,以至于遠(yuǎn)期效果5年、5年以上的存活率也明顯的降低,要想達(dá)到臨床治愈也有一定的難度。但是周?chē)秃椭醒胄头伟┫啾容^而言,由于中央型的肺癌切除率相比較周?chē)偷姆伟┮?,而周?chē)头伟┣谐矢?,手術(shù)徹底,肺門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移發(fā)生的時(shí)間相對(duì)較晚,所以周?chē)头伟┲斡时容^大。
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