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完全性和不完全性脊髓損傷區(qū)別

參與醫(yī)生

完全性脊髓損傷指損傷平面以下的脊髓功能完全喪失,肌肉運(yùn)動(dòng)和身體感覺(jué)消失,包括肛門和會(huì)陰部感覺(jué)消失,肛門括約肌主動(dòng)收縮功能消失,患者無(wú)法自主控制排便和排尿。不完全性脊髓損傷指損傷平面以下脊髓功能部分保留,根據(jù)損傷程度不同可以存在不同程度感覺(jué)和功能異常。損傷平面以下肢體對(duì)于觸碰、針刺、溫度改變能夠感受到或肌肉能夠收縮或能夠移動(dòng)肢體,都是不完全性脊髓損傷。臨床鑒別完全性和不完全性脊髓損傷最重要是判定有無(wú)肛門周圍、會(huì)陰部感覺(jué)和肛門括約肌功能。 患者即使下肢感覺(jué)肌力完全消失,但如果肛門、會(huì)陰部感覺(jué)依然存在,肛門括約肌收縮功能良好,稱為不完全性脊髓損傷。不完全性脊髓損傷功能改善和恢復(fù)的可能性明顯高于完全性脊髓損傷,需要積極處理。但完全性脊髓損傷在臨床工作中發(fā)現(xiàn)不一定無(wú)恢復(fù)可能性,通過(guò)積極治療大部分患者都能在一定程度得到功能改善,需要積極明確病因,積極治療。
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