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肛周膿腫需要二次手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 史剛剛 副主任醫(yī)師

部分肛周膿腫患者可能需要二次手術(shù),大部分患者膿腫感染可能不是特別嚴(yán)重,相對(duì)比較簡(jiǎn)單都可以一次性解決。但是對(duì)于膿腫范圍較大、感染較深的患者,可能需要進(jìn)行分次手術(shù),需要二次或者三次手術(shù)。通常第一次手術(shù)先進(jìn)行切開(kāi)引流,一段時(shí)間以后,肛周膿腫會(huì)形成瘺管,數(shù)月以后,將瘺管和內(nèi)口一起解決,這就是二次手術(shù)。但是有些患者,由于瘺管跨越肛門(mén)括約肌比較多,可能不能一次性切斷,切斷后會(huì)導(dǎo)致患者肛門(mén)失禁,這時(shí)候可能還需要進(jìn)行肛瘺掛線(xiàn)手術(shù)。對(duì)肛瘺掛線(xiàn),目前通常有兩種,虛掛線(xiàn)和實(shí)掛線(xiàn),虛掛線(xiàn)還需要一次手術(shù)才能徹底解決,但是虛掛線(xiàn)由于不是勒著肛門(mén)括約肌,病人可能不是特別疼痛。對(duì)于實(shí)掛線(xiàn),通常是由橡皮筋逐漸的勒斷慢性切割肛門(mén)的括約肌,這時(shí)候病人術(shù)后可能有一段時(shí)間肛門(mén)比較疼痛,墜脹感比較明顯。總體而言,大部分肛周膿腫可以一次性解決,對(duì)于位置較高、膿腫較深、范圍較大、內(nèi)口不是特別清楚的肛周膿腫,可能需要二次或多次手術(shù)。

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