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寶寶手脫臼了怎么復(fù)位

參與醫(yī)生

河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)東花壇院區(qū) 張川 副主任醫(yī)師
小兒的手脫臼是一個很專業(yè)的問題,首先很少見到手脫臼,其實手脫臼多數(shù)是指橈骨小頭半脫位。橈骨小頭半脫位其實是由于橈骨小頭發(fā)育不完全,受到牽拉的時候,無意間脫出環(huán)狀韌帶的包繞。松手之后,橈骨小頭退回去的時候把環(huán)狀韌帶卡在橈骨頭和肱骨之間。橈骨小頭半脫位的復(fù)位是一個很專業(yè)的問題,不能通過簡單的操作在家中自行復(fù)位。首先要對解剖機制有所了解,才能實行手法復(fù)位。要把橈骨小頭回納入環(huán)狀韌帶。一般脫位的時候,寶寶手掌心向下,手腕懸前被牽拉引起的脫位,所以在復(fù)位的時候,前臂要旋后,其次脫位的時候胳膊是伸直的,復(fù)位要逆方向,也就是要肘關(guān)節(jié)屈曲。以右側(cè)的橈骨小頭脫位舉一個例子。首先復(fù)位的時候,把左手按在右側(cè)橈骨頭部位,也就是環(huán)狀韌帶的部位。然后用右手握住寶寶的腕關(guān)節(jié),使胳膊旋后,在屈曲肘關(guān)節(jié),以及前后旋轉(zhuǎn)的過程當中,有可能聽到“咯噔”,一個非常小的彈響聲音,或者即使聽不到聲音,有可能在左手拇指按壓的部位,手指感覺到彈響,這時候基本上就能確認寶寶的脫臼復(fù)位了。
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